胃酸過多或不足都會(huì)影響機(jī)體正常運(yùn)作。分泌胃酸不足,消化功能就會(huì)受影響;分泌胃酸過多,就可能引起潰瘍類疾病,比如消化性潰瘍、胃食管反流病等。這時(shí)就要想辦法抑制胃酸的分泌。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是抑制胃酸分泌藥,在臨床上可用于治療消化性潰瘍和胃酸分泌異常及相關(guān)疾病等。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑的代表藥物,副作用少,不良反應(yīng)輕,比較安全。
奧美拉唑的濫用
由于奧美拉唑的知名度很高,出現(xiàn)任何胃部不適情況,患者首先想到的就是奧美拉唑。部分患者沒有明確適應(yīng)癥就盲目長期服用奧美拉唑。進(jìn)行了胃鏡檢查但無需服用奧美拉唑的患者仍使用。
由于患者對奧美拉唑認(rèn)識(shí)不清,服用隨意,服用周期長,導(dǎo)致奧美拉唑的漸漸有了濫用的趨勢。
胃在正常情況下是一個(gè)酸性的環(huán)境,如果長期人為的抑制胃酸分泌,可能會(huì)造成胃黏膜萎縮。萎縮性胃炎患者盲目服用抑酸類藥物,可能加重病情。
奧美拉唑常見副作用:頭痛、腹瀉、腹痛、惡心、失眠等。長期服用,可能導(dǎo)致鐵和維生素B12缺乏、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、誘發(fā)痛風(fēng)、艱難梭菌相關(guān)腹瀉、電解質(zhì)紊亂等。
另外,質(zhì)子泵抑制劑可能掩蓋胃癌癥狀,對疑有惡性腫瘤伴發(fā)胃潰瘍者,必須排除惡性病變后再用,以免誤診。
“停藥就不舒服”是什么原因?
遇到有些顧客長期服用奧美拉唑,他們普遍反饋“停藥就不舒服”,所以就一直服用。
這個(gè)就是長期使用出現(xiàn)了藥物依賴性,停藥后就會(huì)反酸。
胃酸是胃壁細(xì)胞分泌的,當(dāng)你用藥物抑制分泌胃酸時(shí),機(jī)體出于自我維護(hù),就會(huì)調(diào)用各種刺激因素來刺激胃酸分泌,那么一旦停藥,一般在幾天之后胃酸就會(huì)放飛自我,分泌的比服藥之前還厲害,這就是停藥后不適的原因。
對于這種情況,患者可通過慢慢停藥和按需服藥來解決。
具體服用多久
要根據(jù)實(shí)際情況來定
對于胃潰瘍,說明書上說可以服用兩周左右,如果兩周左右效果不好,還可以接著再服用兩周。療程最好是控制在三個(gè)月內(nèi),最好采用最小有效劑量、最短的療程,達(dá)到治療目的后要及時(shí)停用。
對于十二指腸潰瘍,可以服用一到兩周。
對于胃食管反流,療程就更長了,可以到四周,可以到六周,必要的時(shí)候可以使用八周,也就是兩個(gè)月。
當(dāng)這些病治療非常好,潰瘍也愈合了,反流也不見了,一定要停一下藥。
用藥提示
奧美拉唑有明確的適應(yīng)癥,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。一般治療期限為6~8周,不宜過長。建議早晨一次或早晚各一次,飯前30分鐘服用效果最好。如兒童、老人、肝腎功能異常的人需特別慎重,妊娠期、哺乳期女性禁用。
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